俗话说,“伤筋动骨一百天”,骨折术后,应该躺在床上一动不动,骨头就会愈合快一些。但事实上并非如此,长期不活动,血液循环变差,肌肉会很快萎缩,关节也会变得僵硬。因此,骨折术后的完全躺平,并不利于肢体功能的恢复。近年来,武进中医医院康复科开展骨关节疾病康复治疗,为肩袖损伤、肩周炎、前交叉韧带术后、髌骨骨折术后、踝关节扭伤及踝关节骨折术后等因肌肉、骨骼、关节障碍引起的各种骨关节功能障碍的患者,有效消除关节疼痛、减少术后并发症、恢复关节功能、改善日常生活活动能力,提高生活质量。
58岁的刘女士,数月前做家务时不慎摔伤致左髌骨骨折,随即进行了手术治疗。术后,刘女士左膝关节不能弯曲,她认为骨折术后在家静卧休养是最好的疗伤办法。但半个月后,刘女士发现左膝关节活动受限,尤其是在辅助器下上厕所时,左腿不能弯曲;走路时,膝盖经常感觉无力。在朋友的推荐下来到武进中医医院康复科,康复治疗师孙杰通过体格检查等,发现其左膝关节屈曲受限明显(主动屈曲85°),髌骨活动度差,膝关节活动时疼痛明显,膝关节周围的肌肉明显萎缩等问题。为此,他制定了个性化的康复治疗方案。对刘女士进行一系列专业的手法训练,包括推髌骨训练,增加髌骨的活动度;股四头肌力量训练,小腿绑沙袋坐位下负重踢腿训练,增加股四头肌力量以及膝关节下压毛巾训练,增加股内外侧肌肌肉力量及MET技术,帮助扩大膝关节的屈曲范围。并结合蜡疗、针灸等中医特色疗法,放松肌肉,增加血液循环,减轻疼痛感。半个月后,刘女士左膝弯曲角度增加到115°,膝关节疼痛减轻,走路步态趋于正常。通过两个月的康复训练,刘女士的膝关节恢复正常活动度,走路恢复正常的步态,膝关节无明显疼痛。
患有肩袖损伤的王阿姨也同样在武进中医医院康复科通过骨关节康复,得到了满意的疗效。52岁的王阿姨患有肩周炎多年,平时经常右肩会疼痛,最近两个月来疼痛加重。王阿姨便到私人诊所和养生馆进行治疗,有一次在养生馆里做了药棒敲打项目后,第二天肩膀反而更加疼痛和淤紫,反反复复各项治疗不见好,王阿姨焦急万分。在子女的建议下,王阿姨来到了武进中医医院康复科。康复治疗师孙杰通过体格检查和结合影像学检查报告,考虑为右肩肩袖损伤,尤其右侧冈上肌肌腱损伤比较严重,右侧肩峰—三角肌下、喙突下滑囊少量积液,肩关节上抬至90°出现疼痛,肩外展肌力为3级。由于王阿姨的情况还未达到手术治疗的标准,为此,康复治疗师孙杰建议其进行骨关节康复治疗。通过手法缓解、中频电刺激及蜡疗等理疗项目和脐针、中药湿热敷等中医特色疗法半个月后,王阿姨的右肩基本能恢复到正常的关节活动度,疼痛也明显减轻了不少。出院时,王阿姨感慨万分:“还是专业医疗机构的治疗手法有保障,早知道我就早点来了,会少走很多弯路,不用吃那么多痛苦。”
康复科主任、主任中医师王玉宇介绍,在临床上,缺乏康复理念的患者不在少数,他们通常认为术后在家静养是最好的康复方式,但术后长期卧床会导致正常关节受限、肌肉萎缩和韧带的挛缩等一系列问题,影响术后效果;有些患者认为自己在家按照医嘱自行锻炼,同样能得到较好的康复效果。但事实上,很多患者由于疼痛会减少活动量或活动不到位,又或者由于担心影响术后伤口的恢复不敢轻易活动,由于缺乏专业治疗师的指导和系统的康复训练,很多患者在家往往无法达到最佳的康复效果。专家提醒,对于骨折术后的患者,有条件的可在术后1~3天即可开展床边康复,或在术后2~4周内选择专业的康复医院进行康复治疗,早干预可最有效加快身体整体机能的恢复。
武进中医医院骨关节康复治疗加速康复
责编: 蒋彩婷